由於新生兒中樞神經系統尚不發達,故手掌、手臂、腿部、口腔在遇到外界刺激時,會自動做出無意識的反射動作,等到神經系統成熟,反射動作即被意志控制的行動所取代。
名稱 測試方法及反應 意義 消失時間 吸吮反射 Sucking Reflex 當奶嘴或手指伸入嬰兒口中,嬰兒立即自然有吸吮的動作產生。 與餵食有關,但是新生兒並未協調,所以當新生兒找到奶頭(尋乳反射),將奶頭含入口中會開始吸吮(吸吮反射),此乃嬰兒維持生存獲取營養所需。 出生時此反射動作已充分發育,約6個月。 尋乳反射 Rooting Reflex 接觸嬰兒之面頰,頭部就自動轉過來,張口想吸奶尋找接觸物。 出生時應已有此反射,3、4個月大眼睛可注視物體時此反射就逐漸消失,7、8個月大,熟睡時也變不明顯。 巴賓氏反射 Babinski Reflex 畫過腳底,腳指會扇形張開再蜷曲起來 表神經系統發育正常。 此反射動作通常會在8個月大到1歲之間漸漸消失。 抓握反射 Palmar Grasping Reflex 當手掌受刺激時會自然握住,腳掌受刺激時腳趾會向下彎。 可促進寶寶與大人間的互動。 手掌抓握約3個月,超過4個月仍持續握拳,表示可能有中樞神經系統損傷;腳掌抓握約8個月。 擁抱反射 Moro reflex 嬰兒仰臥時輕敲腹部或使其瞬間失去平衡,都會引發嬰兒雙臂外伸、手掌攤開的反應,然後手臂彎曲成擁抱狀。 自我保護 Moro reflex由初生到3、4個月都可以看到這種反射,尤其是初生的前數週。以後反應強度減弱,最後變成Startle reflex。倘若嬰兒沒有正常的Moro reflex及startle reflex,則可能有神經系統發展的問題。 上肢不對稱反應:半身輕癱、臂神經叢損傷、鎖骨或肱骨骨折。 下肢反應消失:脊髓下段損傷與先天性髖關節脫臼。 驚嚇反射 Startle reflex 是對大聲、或其他強烈刺激的反應,型態以四肢內收,手掌也握起拳頭,整個人像嚇了一大跳的樣子。 踏步反射 Stepping reflex 抱直嬰兒讓其腳底接觸平地或桌面,腿就自動彎起又踏下,好像走路的動作。 若新生兒有下肢變形、休克、腦部受損等情形,此反射會變弱,當有輕癱與臀位生產的新生兒,不會有此等反應。 3~4個月大其腳部已能支撐身體體重時即消失。
1. 溫淑芳(民92)。兒童身體檢查與評估。台北,華藤。
2. 雷若莉、林怡君等合譯(民93)。兒童身評手冊。台北,華藤。
留言列表